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头面部整形美容术的范畴

发布时间:2020-07-13 10:41:50 阅读: 来源:气井缓蚀剂厂家

眼睑及其邻近组织的整形与修复

上睑下垂:

人们睁眼,主要是靠上睑提肌收缩来完成。如果该肌或支配该肌的神经发育不全,睁眼时上睑不能上举,眼不能睁开,瞳孔被遮住会影响正常的视野,这是先天性上睑下垂症。患上睑下垂的孩童,由于视力障碍,会逐渐造成头向后仰,皱额,蹙眉等不良姿态,极影响仪容,应及早进行手术整复。年纪过小手术不易成功,一般认为5岁以后进行手术较为适宜。外伤性的上睑下垂应在创伤愈合一年后,待局部组织软化时才考虑手术。

双眼皮手术:

一部分人上睑皱襞不明显是为单眼皮。单眼皮者眼裂常校窄,如伴有内眦赘皮时还会遮盖部分视野,看上去毫无神态。若做双眼皮手术整形,不仅可使眼裂增大,显出眼神,还能同时纠正“水泡眼”,内眦赘皮及倒睫等,这是一种很受欢迎的整容手术。

“兔眼”矫正:

最常见的原因是由于眼睑及其邻近组织的皮肤因感染、外伤或烧伤造成疤痕挛缩而引起。患者眼睑闭合不全,常伴有怕光流泪症状。严重者眼睑完全不能闭合,角膜长期暴露,会导致溃疡损害视力,甚至招致失明。治疗上必须予以重视。整形的目的在于切除疤痕,松解挛缩,在创面上植上皮片,使眼睑组织回复正常部位,以达到闭合眼裂,保护角膜,恢复眼的形态和功能目的。

眉毛缺失:

眉毛的存在不仅可遮挡尘埃,阻挡额部的汗水,起到保护眼的作用,而且在外貌上也是必不可少的。眉的动作能增加人之情感表达。眉缺失时对功能及仪表上都有影响,眉的再造是十分必要的。再造的方法有两种,一种是用头皮连同毛囊作游离移植,此法毛发生长较为稀疏。另一种方法是用带血管的头皮移植到眉的部位,因为有直接血供,毛发生长较浓密,与头发一样,毛发不断增长,需时加修剪。

耳廓畸形和缺损

外耳左右对称,位于眼和枕外隆突水平之间,任何一侧耳廓的缺损或畸形,都会形成异相,造成患者心灵上的创伤。耳部常要作整形的有:

招风耳:

这是一种常见的先天性外耳畸形。多发生在两个耳朵。主要是对耳轮发育不全或缺如,耳甲软骨过度发育,耳廓上半部扁平,耳廓与头颅间几乎成90°突出。由于外形难看,往往是被人取笑的因素。招风耳可在学龄前5~6岁时进行白癜风怎么治愈整复,多年来经整形外科医师手术的改进,整形的效果是比较满意的。

菜花状耳:

耳廓外伤如打伤、扭拉伤或感染等可导致耳廓软骨炎症,造成萎缩或增厚变形,产生骨化或疤痕化,使原来耳朵正常的形态丧失,外耳形状受破坏,外耳皮肤形成高低不平的多数突起,呈菜花状。整形手术要在炎症消退、病情完全稳定后才能进行。手术较为复杂,有时需多次手术,才能使外耳得到较好的改善。

耳缺损与再造:

有的人生下来时就缺少外耳,这是先天性畸形。后天性缺损是因外伤或感染所引起。严重烧伤会使耳廓坏死脱落造成缺失。外耳缺如是可以再造的,但手术较复杂,通常是要分几次手术才能完成,整个治疗时间也往往要6~8个月。若不接受手术者也可暂时配做一个塑料的假耳朵替代。

先天性的耳垂畸形包括耳垂过大、裂开、粘连或缺如等,虽无功能上的障碍,但对外表有妨碍者,也可通过整形手术得到改善。

口与唇的整复

人每天吃饭、饮水离不了口,说话闲谈,表达情感也离不了口,因此口唇的缺损与畸形,无论在功能及仪表上都会给人带来困难和麻烦,应及时给予妥善的整形与修复。

“兔唇”:

“兔唇”在医学上称为先天性唇裂。有的唇裂还伴有腭裂。这是颌面部最常见的先天性畸形,发病率颇高。据某国家进行调查,每500多个婴儿中就有1个发生此种畸形。唇裂的患儿,口唇裂开,不仅外貌有缺陷,而且还会造成患儿在饮食、吞咽、呼吸和发音等方面的功能障碍,若不及时给予及时妥善整复,无疑对患儿成年后的正常学习、生活和工作都产生很大影响。其发生原因尚未彻底明了,但近亲结婚,孕妇在怀孕早期营养不良及维生素缺乏,都有使胎儿发生先天性唇裂的可能。

对于兔唇的手术整复,一般健康的单侧性唇裂婴儿,出生后3~6个月多能耐受手术。双侧性唇裂于出生后6~12个月也可进行修复,在一岁内进行整形手术通常都能获得良好疗效。一岁后因唇部肌肉发生废用性菱缩,牙槽脊和切牙向外突出,修复疗效则较差。

唇外翻畸形:

唇外翻多由烧伤、创伤或感染后疤痕挛缩引起,使口唇不能闭合,牙齿暴露,下唇外翻还可引起口流溢。既影响外形美,也造成功能障碍,必须通过整形手术才能得到整复。

口角歪斜:

一侧口角因疤痕挛缩可牵拉向上方或下方移位,口角歪斜向一侧,说话谈笑时更加明显及难看。治疗上若无广泛性疤痕组织,一般应用Z形手术原则进行整形,都可达到纠正歪嘴的目的。

小口畸形:

小口畸形多因烧伤或感染后疤痕收缩所引起。口裂缩小的程度不一,严重者仅余一小孔颇似鱼口。会影响红皮病型银屑病的病因饮食和言语,也必须给予整形,目的在于扩大口裂,改善其功能。修复小口畸形的方法多不复杂,效果也都较好。

鼻的整形与再造

由于鼻部位于面部的正中,任何较小的畸形或缺损都会显得很突出,引人注目。往往造成心理上和精神上的不良影响,较重的缺损或畸形,还可造成呼吸或语言功能障碍,鼻部需要整形的有:

鞍鼻:

鞍鼻是指鼻梁平坦或凹陷而言,一般多因外伤或感染引起。因其形状如鞍状,故极其影响仪容。鞍鼻的治疗通常可用充填材料置入鼻部皮下组织内垫高整复,效果较好。常用的充填材料有软骨、骨骼、塑料和硅胶等。可视具体情况酌情应用。

先天性长鼻:

先天性长鼻系因中膈软骨或侧鼻软骨发育过长,鼻翼软骨发育差所致,有时合并鼻尖与鼻中膈角连接的腱膜松驰脱开而下垂,鼻骨突出形成鹰鼻,鹰鼻畸形也可整形。目的在于切除突出的角度,缩短长度和整复鼻尖。

鼻缺损与鼻子再造:

当鼻部受到严重外伤或因烧伤而致大部或全部缺损时,均应考虑作全鼻再造手术。全鼻再造的方法很多,经过不断的总结与改进,目前应用前额正中皮瓣一次手术全鼻再造术效果比较好。

其他如鼻小柱、鼻翼缺损等也可通过整形手术整复。

颜面部的整形

颜面部和眼、耳、口、鼻一样,对仪表的影响也很大,不仅严重的畸形,洞穿性缺损有影响,而且小的疤痕,小的黑痣或者皱纹,也都极引人注意,都需作整形手术。

面部半侧萎缩症:

是为一种病情缓慢的面部皮肤,皮下组织、肌肉等进行性萎缩。病因未明,可能与某些传染病,口腔局部病灶,三叉神经周围炎有关。对此症的整复通常是于萎缩停止发展后,用软骨、海绵硅胶等充填整形,或用显微外科技术进行大网膜游离移植充填修复。

面部洞穿性缺损:

常由于外伤或感染引起,病者口腔暴露、牙齿露出、唾液溢流、饮食和言语不便,外形破相难看,应作整形修复。对颊部较小的洞穿缺损,可考虑应用局部皮瓣修复,而较大的缺损,常需应用远处皮管组织移植才能完成修复。随着显微外科的发展,用游离皮瓣移植修复也是一种较好的方法。

麻脸:

这是天花后遗症遗留在面部的散在性的小凹性疤痕,目前已有许多医院开展应用特殊的快速转动的磨头磨面修整,效果不错。

皱纹:

随着年龄的老化,出现皱纹是正常的生理现象。要求“返老还童”,可以施行皱纹紧缩术整形,当然这要耐受一些手术痛苦,但是手术时痛苦几天,而手术后就年轻十年,手术的美容价值不容轻估。

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